Leite empedrado, cisto e infecção das mamas fazem parte da lista
Você sabia que as mamas podem apresentar diversos
problemas além do tão comentado câncer ?
Dor, cistos, leite empedrado e fluxo papilar são alguns deles. Tire suas
dúvidas com as explicações da ginecologista, obstetra e mastologista Milca
Cezar Chade, da Clínica Chade; da ginecologista Fernanda Araújo Pepicelli, do
Hospital Bandeirantes; e da dermatologista Suzy Rabello, do Hospital
Bandeirantes:
1 – Cistos mamários
Displasia mamária é
o conjunto de alterações benignas da mama, que incluem os cistos e nódulos
( explicação no tópico abaixo ), como informou a
ginecologista Fernanda. A causa dos cistos é multifatorial e não
totalmente esclarecida. Geralmente, não são câncer e não se desenvolvem em
câncer, por isso não há necessidade de cirurgia e, na maioria das vezes,
não necessitam nem de biópsias. A paciente não apresenta sintomas e os cistos são
identificados por meio do toque durante uma consulta e por ultrassonografia ou
mamografia. “Quando dolorosos e de grande volume, pode-se optar pelo
esvaziamento ou mesmo retirada, já que o cisto é uma ‘bolha de água’”,
completou Fernanda.
2 - Nódulos sólidos mamários benignos
Junto
com os cistos mamários, os nódulos mamários benignos representam mais do que
80% das massas que as mulheres conseguem apalpar na mama. Têm várias
características de composição, mas os mais comuns são os fibroadenomas ( explicação no tópico abaixo ). “Em
relação ao tratamento, cabe ao ginecologista tranquilizar a paciente, muitas
vezes não sendo necessário fazer nenhuma biópsia ou cirurgia. Para isso, a
rotina anual com o ginecologista é fundamental, assim como a mamografia após os
40 anos”, disse a ginecologista Fernanda.
3 – Fibroadenoma
Mulheres
de 15 a 25 anos costumam apresentar fibroadenoma, que é uma lesão benigna,
medindo entre 2 a 3 cm com formato nodular, segundo a ginecologista Milca. Tem
aspecto sólido (duro), móvel e liso. É indolor e o diagnóstico pode ser feito
pelo toque do especialista ou por exames de ultrassom e mamografia. “Deve ser
feita uma punção para confirmar a benignidade e deverá ser retirado conforme a
necessidade”, explicou a médica.
4 - Dor mamária (mastalgia)
Cerca
de 60% a 70% das mulheres apresentam mastalgia, de acordo com a ginecologista
Milca. “A principal característica são as alterações funcionais benignas das
mamas. Durante o período pré-menstrual, esse sintoma tende a piorar”, disse a médica.
Inflamações, traumas físicos, distúrbios emocionais e nevralgias também podem
causar a dor mamária e os tratamentos são específicos. Alimentos com cafeína,
como chá, café e chocolate, devem ser evitados, pois podem piorar a situação.
Para evitar o balanço das mamas, que acentua a dor, recomenda-se o uso de um sutiã adequado.
“O inchaço das mamas acompanhado de dor pode melhorar com analgésico e vitamina
E. Algumas pacientes apresentam melhora com a introdução de anticoncepcionais”,
completou a ginecologista Fernanda.
5 - Leite empedrado
É
a permanência do leite em um dos ductos da mama por tempo prolongado e
isso ocorre por obstrução de um dos ductos ou por esvaziamento incompleto pelo
bebê durante a mamada. O tratamento é massagear de forma delicada em cima das
regiões endurecidas em direção ao mamilo. “Deve-se fazer compressas frias”, ensinou
a ginecologista Milca. “É importante ressaltar que, neste momento, usar as
bombas manuais e principalmente elétricas pioram o quadro, pois estimulam mais
a produção do leite, sendo que a mama acaba por encher mais e antes do tempo,
muitas vezes piorando o quadro”, alertou Fernanda.
6 - Infecção na mama
Geralmente,
ocorre em mulheres que estão em fase de amamentação. Pode-se formar uma
massa/nódulo palpável na mama pela própria paciente, acompanhada por dor
local, vermelhidão, aumento do calor na região. Muitas vezes, a paciente
tem febre. O tratamento é com antibiótico e, na maioria das vezes, não
necessita de outro cuidado ou acompanhamento. “Pode ocorrer em mulheres que não
estão amamentando, mas é mais raro e, quando isso ocorre, é principalmente nas
mulheres que fumam”, comentou a ginecologista Fernanda.
7 - Fluxo papilar
É
a saída de líquido pelo mamilo sem relação com a gravidez ou amamentação. Na
maioria das vezes, é benigno. “Isso quer dizer que, em mais de 90% dos casos,
não há nenhuma relação com o câncer de mama”, comentou a ginecologista
Fernanda. Pode
estar relacionado com terapia hormonal da menopausa; anticoncepcional oral;
hormônios tireoidianos; medicamentos para aansiedade e depressão ;
remédios para náuseas, vômitos e alguns para a pressão alta; drogas ilícitas
como a cocaína e a heroína; algumas alterações funcionais da mama ou mesmo um
alteração na hipófise (glândula localizada junto ao cérebro) que pode aumentar
a quantidade de um hormônio chamado prolactina, o mesmo que ajuda durante o
processo de “fabricação” do leite pela mamãe na amamentação. Geralmente, essa
saída de líquido ocorre dos dois lados. “Em
uma pequena minoria das vezes, os fluxos podem estar relacionados com as doenças
das mamas. Esses fluxos são caracterizados principalmente pela espontaneidade
da saída, só de um lado e com o aspecto de ‘água de rocha’ ou sanguinolento”,
disse Fernanda. “Mesmo assim, não necessariamente é um câncer, mas esses sinais
são um alerta e a busca por um profissional sempre é importante”, completou.
8 - Pintas
“Pode-se
ter tanto lesões que podem significar um tumor originado da própria mama,
quanto lesões que podem ocorrer de modo similar a qualquer ponto da pele”,
disse a dermatologista Suzy. Os tumores próprios da pele podem
ser representados por pintas marrons, inclusive nos seios. As características
que indicam que a lesão pode ser de risco são assimetria (a pinta deixa de ser
arredondada), irregularidade das bordas (os contornos da lesão são imprecisos
ou muito irregulares), presença de mais de uma coloração (mais de um tom de
marrom ou mesmo colorações enegrecidas associadas), tamanho maior que 6
milímetros e alteração da evolução (aceleração do crescimento ou surgimento de
sintomas, como coceira, dor ou sangramento). Não hesite em procurar um médico
caso note algo diferente.


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